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侯学元厅长在全省加快发展养老服务业推进会上的讲话

发布时间: 2015-05-21 17:14:30信息访问次数:  字体:[ ]

  这次会议是在全面贯彻落实省政府39号文件精神,加快养老服务业发展的关键时期召开的一次重要会议,对于推进养老服务产业化进程具有里程碑意义。近年来,省委、省政府高度重视养老服务工作,将养老服务体系建设列为民生幸福工程六大体系之一,密集出台扶持政策,不断加大投入力度,省各有关部门密切配合、各尽其责,推动全省养老服务业发展取得了明显成效。概括起来,有以下五个显著特点:
    一是注重政策引领。省、市、县三级密集出台促进养老服务业发展的政策文件,形成了地方法规、政府文件、部门制度衔接配套、相互策应的政策体系。省人大颁布实施《江苏省老年人权益保障条例》,在全国率先以地方法规形式强化养老服务的内容。特别是今年,省政府出台《关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》,在养老服务用地指标、补助标准、优惠政策等方面实现了重大突破,为解决养老服务业发展的瓶颈问题提供了政策依据,被民政部转发各地参考。与此同时,省民政厅在相关部门的大力支持下,联合制定了推进医养融合发展、加强养老服务设施规划建设、金融财政支持养老服务业发展、推进养老责任保险、实行政府购买养老服务等一系列配套文件,全方位强化、细化加快发展养老服务业的保障措施。二是注重需求导向。紧紧围绕养老服务需求,持续加大财政资金投入,推动养老服务业发展。 “十二五”以来,全省各级共安排166亿元支持社会养老服务体系建设,各类养老床位总数达到50.95万张,比“十一五”末增加了一倍,保持了年均10%以上的增速,提前一年完成“十二五”规划确定的目标任务。全省已建成各类养老服务机构2338家,所有市、县都建成一所以上政府主办的示范性养老机构。全省2/3以上的农村五保供养服务机构进行了改造升级,逐步成为当地的养老服务中心。全省社区居家养老服务中心总数超过1.5万个,比“十一五”末增加了1万个,城市社区居家养老服务中心实现全覆盖,农村覆盖率苏南、苏中、苏北分别达77%、68%和60%。三是注重社会参与。在坚持政府主导、强调“保基本”的同时,突出社会化方向,积极探索公建民营、多元投入、合作经营、民建公助等多种社会化运营模式,鼓励社会组织和家政、物业等进入养老服务领域。目前,全省民办养老床位数占比达到33.8%,社会力量举办或运营的社区居家养老服务项目接近20%。常州市积极打造养老服务产业集聚区,南京市鼓励社会组织参与养老服务,江阴市率先引进外资投资养老设施,苏州市、宜兴市支持企业建设养老服务综合体,无锡市、太仓市引入企业推进信息化居家养老服务,盐城市、常州市鼓励企业投资建设大型养老和养生社区,钟山职业技术学院投资建设产、学、研、医、康五位一体的老年服务园区,社会力量参与养老服务已逐渐成为当前各地发展养老服务业的新常态。四是注重城乡统筹。积极推进老年人基本生活保障的城乡统筹,全省符合五保供养条件的老年人,已全部纳入五保供养范围,集中供养和分散供养标准分别为每人每年7442元和6386元。对低保对象中的老年人,每月增发不少于当地低保标准10%的保障金。全省已有45%的涉农县(市、区)实现城乡低保标准并轨,一体化率全国第一;城乡低保标准之比为1.15:1,全国最小。全面建立了尊老金制度,对80周岁以上的所有户籍老年人,不分城乡,全部发放高龄补贴。五是注重改革创新。主动适应养老服务发展需要,创制惠民政策,创新服务模式,形成了具有江苏特点的服务品牌。不断加强养老服务信息化建设,全省已建成“虚拟养老院”、“12349”等居家养老服务信息平台73个,月均服务26.4万老年人。实施老年人意外伤害保险“安康关爱行动”,全省老年人意外伤害组合保险承保率达到28.96%。通过发放养老服务补贴的形式,撬动养老服务机构和企业,为符合条件的城乡困难老年人提供基本的养老服务。坚持分层施教、专业施训的原则,全省各级共培训2.3万余名初、中、高级养老护理员,养老护理员持证上岗率达到77%。《人民日报》长篇报道我省养老工作,民政部李立国部长专门作出批示,向全国推广我省经验。
    尽管我省社会养老服务体系不断完善,养老服务业发展势头强劲。但是,面对我省老年人口基数大、增速快、寿龄高,且空巢化严重、失能半失能多的严峻形势,面对人民群众日益增长的养老服务需求,我们的工作还面临许多困难和挑战。目前,社会力量举办或经营养老服务的积极性还未得到充分发挥,市场在资源配置中的决定性作用体现得还不够明显。与其他服务业相比,养老服务产业总体规模偏小、从业人员专业水平偏低,龙头企业和知名品牌不多,以老年人为主要客户群的专业产品细分市场还没有真正被开发,庞大的需求还处在“潜水”状态,未能转换成实际的消费行为。
    挑战中同样蕴含着机遇。养老服务产业的兴起,不仅为老年人带来方便,还可形成新的经济增长点。服务广大老年人的“夕阳红”事业完全可以打造成蓬勃发展的朝阳产业。等一会,民政部窦玉沛副部长和省政府许津荣副省长将作重要讲话,就加快推进养老服务业发展进行全面部署。我们要深刻领会、认真落实。下面,我着重就几项具体业务工作谈三点意见,供大家参考。
    一、突出“四个结合”
    养老服务产业关联带动效应较强。发展养老服务产业,既要考虑其民生产业的特殊性,又要考虑其“跨行业”的特点,还要适应老年人养老服务需求,注重与其他产业深度融合、互动发展。一是养老与社保结合。养老服务要与社会保障紧密结合,充分利用“大数法则”,切实保障老年人的基本生活需求,增强老年人获得护理照料等支付能力。要建立健全经济困难老年人养老服务补贴制度,为经济困难的失能、高龄等老人入住养老机构、接受社区居家养老服务提供无偿或低收费的供养、护理服务。鼓励老年人投保健康保险、意外伤害保险等人身保险。对符合条件的养老机构投保养老机构综合责任险,以及经济困难老年人投保老年人意外伤害险,有条件的地区要给予一定补贴。支持各地探索建立老年护理保险制度,适时开展个人税收递延型商业养老保险。二是养老与医疗结合。养老和医疗,是老年人最为迫切的两大需求。要积极构建养老、医护、康复、临终关怀相互衔接的服务模式,实现老年人在养老机构和医疗机构之间的医疗健康服务便捷对接。支持有条件的养老机构设置医疗机构,支持医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。要加强护理型养老服务机构建设,各类养老服务机构都要配备康复设备,有效满足老年人医疗和康复需求。三是机构与居家结合。根据中国国情和世界养老发展趋势,居家养老是最主要的养老方式。但机构养老始终处于骨干作用,可发挥其设施、人员和技术上的优势,通过培训、示范、支持等方式,辐射家庭和社区。要鼓励养老服务机构立足社区,为居家老年人提供“送上门”和“走进来”的服务,为居家老年人配餐送餐,向周边社区老年人开放浴室、康复室、娱乐室等。同时,要引导养老机构成为周边社区居家养老服务的指导中心,承接本片区居家养老服务人员的培训等职能。四是物质与精神结合。老年人不仅需要物质上的赡养,更需要精神层面的关爱。要进一步完善相关制度安排,营造尊老、敬老、爱老、养老的社会氛围。要继续开展“老年精神关爱行动”,重点实施“温暖空巢”、“心灵茶吧”、“舞动夕阳”等老年精神关爱项目。要支持建立老年人精神关爱服务组织,加强老年人生活和思想交流,开展心理讲座和培训,提供专业心理咨询、辅导和康复服务。
    二、破解“三道难题”
    目前,养老服务产业尚处于起步阶段,发展过程仍存在一些问题,其中又以用地、融资以及人才等方面的问题最为突出。考虑到养老服务产业具有投资大、见效慢、利润低的特点,破解这些难题,离不开政府强有力的扶持。一是破解用地难题。各地要将各类养老服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划,合理安排用地需求。社会力量举办的非营利性养老机构与政府举办的养老机构享有相同的土地使用政策,可以依法使用国有划拨土地或者农民集体所有的土地。对社会力量举办的规模较大的养老服务机构,要列入各级服务业重点项目,优先给予用地保障。二是破解融资难题。要创新养老服务信贷产品,支持非营利性养老服务机构资产抵押贷款和优质企业信用贷款。拓展市场化融资渠道,支持养老服务企业上市融资。鼓励慈善捐赠资金投向养老服务设施建设。要进一步将保险引入养老服务业,有效缓解老年人的后顾之忧,激发老年人的合理消费潜力。同时,落实好国家和我省现行支持养老服务业的税收优惠和规费减免政策。三是破解人才难题。要突出解决养老服务专业人才培养、使用、待遇三个环节的问题。支持更多院校开设养老服务相关专业和课程,开展常态化的养老护理人员在职培训,力争全面实现持证上岗。各地要及时发布养老护理员工资指导价位,并落实法律规定的社会保险待遇。对取得国家养老护理员职业资格证书并从业两年以上的人员,可以给予一次性补贴。要加大宣传力度,提升养老护理员职业认同感和荣誉感。
    三、发挥“二个作用”
    养老服务兼顾“事业”和“产业”双重属性,需要政府、社会、市场各司其职、各尽其能,既要厘清各自边界,又要注重跨界联合,联结成为地位有别、相互支持、互为补充的发展格局。一要发挥政府的主导作用。养老服务产业是关系民生的重要产业,具有其特殊性,政府必须发挥主导作用,履行好“保基本、兜底线、建机制”的职责。要按照人均不低于0.2平方米土地的标准编制养老事业发展规划和养老设施布点专业规划,研究制定相应的产业发展政策,提高民办养老床位和护理型床位比重,突出居家养老的基础性地位,引导养老服务产业健康快速发展。要全面完成农村敬老院改造任务,不断提高“五保”“三无”老人供养水平。要积极做好困难老年人的服务保障工作,完善政府购买养老服务和老年人服务、护理补贴制度。要建立公开、透明、平等、规范的养老服务业准入制度,营造平等参与、公平竞争的市场环境。要建立行业标准和规范,加强日常监督检查。二要发挥社会力量的主体作用。一方面,要强化社会组织的协同作用。要支持社会组织举办和管理运营养老机构和社区养老服务,开展养老教育培训、咨询评估、标准制定、质量监督及第三方认证等服务。鼓励社会力量捐资设立养老服务类非公募基金会。积极培育发展为老服务公益慈善组织。积极扶持发展各类为老服务志愿组织,开展志愿服务活动。支持基层群众自治组织开展居家养老互助服务。引导老年群众组织开展自我管理、自我服务和服务社会活动。另一方面,要强化市场在资源配置中的决定性作用。要动员社会力量积极参与到养老服务产业的发展中来,为老年人提供方便可及、价格合理的各类养老产品和服务,满足老年人多层次、多样化的服务需求。当前,要优先发展面向失能老年人的康复护理业、面向社区居家老年人的家政服务业、面向所有老年人的健康服务业,进一步开拓老年文化教育市场,积极开发符合老年人特点的金融理财产品,促进老年消费市场的繁荣与发展。
    各地、各部门要充分认识和把握养老服务业在经济社会发展全局中的地位和作用,切实把思想认识统一到李学勇省长的重要批示和窦玉沛副部长、许津荣副省长的讲话要求上来,用发展的眼光、改革的思路和创新的精神推动养老服务业健康快速发展,为破解养老难题、拓展消费需求、稳定经济增长作出积极贡献。

  
2014年12月5日

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